(通讯员:张磊磊)“短短几个小时,肚子不胀痛了,看东西也不模糊了,全身都觉得轻松,精神体力明显改善”,是什么让李先生(化名)发出了如此感慨?原来,37岁的李先生本是一名医生,职业带来的工作繁忙导致李先生压力山大。
4月的一天上班期间,李先生突然感觉腹部剧痛,头晕目眩,视物模糊,随后进行CT等相关检查。结果提示李先生患有胰腺炎,并且血脂明显升高,再结合患者的2型糖尿病和高血脂病史,在消化内科主任吴继雄的统筹安排下,血液内科主任苏梅芳、内分泌科主任丁婷与消化内科主治医师陈雷组织了多学科MDT讨论,考虑李先生的胰腺炎属于脂源性胰腺炎,这是一种由高脂血症诱发的胰腺炎。
病症已经明确,接下来就是尽快控制李先生的血脂,降低胰腺炎后续复发的可能性。于是在与患者进行充分沟通后,血液内科为其进行了血脂吸附治疗。
不同于血液透析,血脂吸附治疗时血液流量每分钟仅80至100毫升,所以只需要通过静脉一进一出,无需建立复杂的血管通路,仅需要在手臂上置入留置针,不用空腹,全程耗时2-3小时,治疗结束无不适即可回家。入院后,血液内科医护团队先后2次为李先生开展血脂吸附治疗,治疗结束后复查血脂指标,总胆固醇由治疗前17.97mmol/L降至5.33,甘油三酯由48.6降至5.41,清除效果良好。
血液内科苏梅芳主任介绍,随着人们生活水平的提高和饮食结构,高血脂症发病率有上升趋势,且呈“年轻化”特征,高血脂的治疗需要长期服用降脂药物,同时配合饮食和运动,但是有部分顽固性高血脂症患者以及一些家族性高脂血症患者对饮食、药物、运动治疗并没有效果,在这种情况下,无血,置换的血脂吸附疗法脱颖而出,对于血脂很高或有严重药物不良反应的患者来说,是非常有效的治疗方法。
科普时间:血脂吸附是血液进化的一种新技术,通过体外循环的方法直接去除血液中的甘油三酯、胆固醇和致病脂蛋白。首先,采用血浆分离器对患者全血进行血浆分离,分离后的血细胞自动回输患者体内,分离后的血浆再通过血浆成分分离器分离出血浆中的血脂,其余成分又安全回输给患者,是“引血一血浆分离一降脂一回输”的全闭环治疗过程。目前,血脂吸附治疗在国外已广泛应用于临床,我院血液内科已成功治疗数百名例,为广大患者带去了希望。