3月28日
大别山区域医疗中心
胸心外科团队
打破年龄“禁区”
成功救治一名83岁超高龄贲门癌患者
半年前
来自麻城的张爷爷(化名)
感到进食后梗阻、吞咽困难
同时食欲下降和感到身体乏力
后被诊断为贲门癌中期
手术虽是治疗首选
但是对于这个年龄段的患者
无疑伴有极大的风险
对麻醉而言
老人合并冠心病、肺功能减退等疾病,术中出现心脑血管意外、呼吸功能障碍的概率极大,可能引发严重后果。
对手术而言
老年人组织韧性减弱、脆性增加,出血和术后感染等并发症的风险明显增加,属于高危手术。
一道道难关摆在了医务人员面前
但面对患者和家属的期待
没有人会选择放弃
从术前心肺功能锻炼
营养补充和机能评估
到术中麻醉调控、脏器保护
再到术后阵痛、营养支持
血栓防控、肺部感染等等问题
心胸外科、麻醉科等联合
制订了详尽的
围术期个体化诊疗方案
3月6日
心胸外科李剑、麻醉科吴耀华
分别带领团队
在手术台上紧密配合
历经3个小时的倾力协作
顺利为老人实施了
贲门癌根治术
和食管空肠吻合(roux–en–y吻合)术
令人欣喜的是
术后第3天
张爷爷就可以下床活动
第9天恢复经口进食
李剑(左二)正在为张爷爷查房
长期以来,高龄和超高龄患者的手术常与“手术禁区”划上了等号。不能否认,这类患者的手术风险确实远远高于常人,但患者的预后及受益将远超其他方案,年龄不应该成为手术的禁忌症。
成功的治疗效果,
需要患者及家属的信任与支持,
更需要医务人员
高度的责任心和专业技能!
往期回顾
内容:外科部、胸心外科
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