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【大别山医保小百科】之13:异地生育别犯难,医保报销不麻烦

黄冈市中心医院 大别山区域医疗中心
2025年05月06日 11:05
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基本医疗保险

是我国一项重要的社会保障制度

有效减轻了群众就医的经济负担


针对大家在我院门诊、住院治疗期间

对医保手续具体办理的疑问

我们特别从临床和服务窗口

系统收集、整理了各类相关咨询

推出《大别山医保小百科》专栏

一起来了解一下吧~~


第13期:

异地生育别犯难,医保报销不麻烦

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2024年12月20日

湖北省内异地就医生育就已经开通了

即时结算

下面让我们一起来了解一下

具体有哪些政策吧~

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患者

我是武汉市职工医保,老家在黄冈,到时候想在黄冈生娃,可以即时结算报销吗?

可以的,以下两类人员均可享受异地就医生育保险即时结算:

1、参加湖北省基本医疗保险并正常享受医保待遇的人员;

2、参加湖北省基本医疗保险并正常享受医保待遇的男职工未就业配偶。

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医生

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患者

除了生娃,还有哪些类别可以即时结算呢?

可以看看这张表,有详细归类讲解。

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医生


异地医保报销待遇表

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(点击查看大图)

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患者

如果当时没有结算成功的话,可不可以到时候自费回参保地报销呀?

可以的,因故未能在定点医疗机构直接结算成功的住院分娩医疗费用,按规定到参保地经办机构可以申请手工(零星)报销。

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医生

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患者

需要备案手续吗?

女职工、女居民参保人员无需办理异地就医备案手续;

男职工未就业配偶异地生育住院前,男职工应办理未就业配偶生育就医登记备案。

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医生

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患者

那男职工未就业配偶生育就医登记备案如何办理呢?

微信APP/支付宝APP→在线办理→男职工未就业配偶生育备案登记→填写相关资料提交

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医生

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(点击查看大图)

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患者

按什么标准报销呢?

1、参保地的起付标准、支付比例、最高支付限额;

2、就医地的收费价格和医保目录。

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医生

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关于医保报销政策

你还有哪些疑问

欢迎留言哦~~~

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我院医疗保险管理科

咨询电话0713—8625992

(最终解释权归黄冈市医疗保障局所有)


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往期回顾

【大别山医保小百科】之12:异地就医?手把手教你操作→

【大别山医保小百科】之11:这份意外伤害管理要求,请收藏!

【大别山医保小百科】之10:注意!这些情况涉嫌欺诈骗保

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内容:医疗保险管理科

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