【大别山体检指南】这个体检项目别躲着不做啦！

说到粪便常规检查

很多人觉得它既尴尬又脏

因此常常忽略这一项检查

其实——

粪便常规不仅是

体检中的“三大常规”项目

而且对于诊断消化道疾病

有不可替代的重要作用

千万别小看了这项检查

✦ 粪便由未被消化的食物残渣、消化道分泌液、肠道黏膜脱落物、大量细菌、无机盐及水分组成。

✦ 通过对粪便的观察和各种成分的检测，我们可以对从口到肛门的整个消化系统，做综合的了解：食物的消化情况整个消化道有没有炎症、出血是否存在细菌、寄生虫等感染。

✦ 可以说，粪便常规是消化道疾病的基础检查，对消化系统疾病的诊断、治疗有重要的参考价值，尤其粪便常规中的隐血试验，还是筛查大肠癌的常见方法之一。

✦ 正常颜色为黄色或黄褐色，婴儿粪便呈浅黄色或金黄色；

✦ 白陶土色便可能是由于结石、肿瘤、蛔虫、肝炎等引起的胆道梗阻；

✦ 黑色或柏油色便常见于上消化道出血，如溃疡病出血、静脉曲张破裂、消化道肿瘤等；或者是服用活性炭或食用较多动物血及肝脏也可引起；

✦ 红色便则多是下消化道出血如痔疮、肛裂、结肠息肉出血等；

✦ 果酱色便常见于阿米巴痢疾或肠套叠时；

✦ 绿色便多见于婴幼儿急性腹泻等。

✦ 正常的粪便应为圆柱形，较软，异常的大便性状包括太硬、太烂甚至黏液或水状。便秘者为“硬”便，习惯性便秘为“羊粪样”；

✦ 黏液稀便常见于肠壁受刺激或者发炎时，如肠炎、 痢疾和急性血吸虫病等；

✦ 黏液脓性血便常见于细菌痢疾；

✦ 水样便常见于急性肠胃炎、食物中毒等；

✦ 蛋花样便常见于婴幼儿腹泻；

✦ 米泔水样便常见于霍乱、副霍乱；

✦ 凝乳块便多见于婴儿粪便中，呈白色块样物，为脂肪或酪蛋白消化不良或饮食过多所致。

✦ 红细胞——见于下消化道出血、肠道炎症、肠结核、结肠肿瘤等；

✦ 白细胞（脓细胞）——正常大便中，不见或者少见白细胞，增多说明肠道有炎症。其数量多少与肠道炎症程度呈正相关；

✦ 吞噬细胞——多见于急性肠炎和细菌性痢疾等；

✦ 脂肪球——多见于消化不良；

✦ 淀粉颗粒——便秘的典型表现之一；

✦ 真菌菌丝、孢子——多见于真菌性肠炎。

可在粪便中查到鞭虫卵、钩虫卵、蛲虫卵、肝吸虫卵、肺吸血虫卵、姜片虫卵、猪带绦虫卵、吸血虫卵、粪类圆线虫卵、吸虫卵、夏科莱登结晶、阿米巴滋养体、阿米巴包囊、蛔虫卵等。

隐血实验阴性。阳性常见于肿瘤、溃疡、炎症性肠病、胆道疾病引起的出血等。因此，如果粪便隐血实验阳性，要进一步做胃镜、肠镜等检查以明确诊断。

值得注意的是：检查前2-3天进食动物血和肝脏、或者女性经期经血污染有可能导致粪便隐血实验的假阳性。