心脏上的“妙手”

黄冈市中心医院开展不停跳心脏搭桥术

57岁的肖先生（化名）顺利康复出院了。

5月17日，57岁的肖先生（化名）来到大别山区域医疗中心。

近一个月以来，他经常出现间断的胸骨后闷痛，活动后尤为明显，还伴有冷汗。虽然休息十余分钟后可以缓解，但每天两三次的频繁发作。

经过冠脉造影等系列检查，肖先生被确诊为冠心病、严重三支病变，左室心尖部室壁瘤。结合全身健康情况，最终决定由胸心外科为他实施不停跳心脏搭桥手术。

心脏支架是依靠放置特殊的金属支架，从血管内部将狭窄、堵塞的部分撑开，恢复正常血流。而当血管出现狭窄的数量较多、程度较重时，就要运用“搭桥”的方式，直接跳过狭窄部位直达正常血管。

其中，心脏搭桥手术方式还有停跳和不停跳两种“。停跳”是在手术过程中使用停跳液让心脏暂时停止跳动，借助使用体外循环机替代心脏和肺功能后，再实施手术“；不停跳”是在心脏不停止跳动的情况下完成手术，可以避免体外循环对全身脏器的影响，但对手术和麻醉水平的要求更高。

5月31日上午，胸心外科主任梁永才、同济医院方静教授联合为肖先生进行不停跳心脏搭桥手术。他们密切配合，在主动脉前降支近远端、主动脉后降支和左回旋支动脉做冠续搭桥，共搭建3根血管桥彻底解决了肖先生的心脏缺血问题。而在麻醉科吴耀华主任团队的全程护航下，他在全麻下的生命体征也一直维持在平稳状态。

术后，肖先生被安全送到重症医学科进行术后监护，次日便返回胸心外科普通病房。

近日，2021年通过高层次人才引进来到黄冈的梁永才主任，再次为一位74岁患有脑梗后遗症的冠心病患者，完成不停跳心脏搭桥手术。

据他介绍，心脏搭桥手术是目前治疗冠心病最有效的方法，不停跳搭桥手术技术成熟，可以明显减少脑梗塞、肾功能不全等术后并发症的发生率，且术后监护的难度降低，花费也能更少。随着围手术期处理和外科技术的进步，手术效果和手术安全性也在不断提高。

2022年6月21日鄂东晚报06版健康资讯