我们都知道，刚出生的小宝宝因为肌张力较高，会出现双手握拳和手脚蜷缩的状态，萌萌的样子特别惹人喜爱。

        2020年底，72岁的刘婆婆突然出现四肢肌肉的间歇性抽搐。经当地医院检查，考虑为痛性肌痉挛，但治疗效果并不明显。刘婆婆不仅四肢痉挛的频率在逐渐增加，每次痉挛的时间也在延长。

        几个月后，刘婆婆四肢关节出现强迫的屈曲体位，长时间的非正常体位导致关节僵硬，令她只能像新生儿一样缩在床上，无法伸展开身体。

        越来越频发的抽搐令老人痛苦无比，也令家人揪心。

●确诊：乒乓球大小的肿瘤 ●

        今年2月底，神经内科主任肖展翅接诊了刘婆婆。经过询问病史和体格检查，他考虑，患者的四肢症状可能是由非脑病病因造成的，提出进行颈椎的磁共振检查。

        检查报告显示：第5颈椎至第7颈椎水平有肿瘤压迫。这个肿瘤形态不规则，足有一个乒乓球大小。

        就是这个乒乓球大小的肿瘤，不仅侵占了颈椎椎管，还从椎间孔的空隙中突出来，压迫在了椎管外的神经根上。

        这下，折磨刘婆婆将近半年的病因终于找到了。

●治疗：方法只有一个 ●

        骨科主任程中华接到会诊通知后，查看了刘婆婆的检查报告。

        他认为，患者四肢已经出现如此严重的神经症状，只有尽快切除肿瘤，才能彻底根除病痛。

        刘婆婆由神经内科转到骨科二病区后，程中华主任立即为她制定了治疗方案——颈椎后路切除肿瘤并椎弓根钉棒内固定。

        但是，完成这个手术并没有那么简单。

        因为患者年龄较大，更重要的是长在颈椎上的这个肿瘤，不仅严重压迫脊髓，还包绕着神经根，和正常的颈髓组织紧密相连。要想在不伤害颈髓的前提下切除肿瘤，方法只有一个：

        显微镜手术技术。

●手术：显微镜下的精细活 ●

        颈椎的神经、血管丰富，肿瘤和正常组织连接十分紧密。普通直视状态下，肉眼很难分辨界限。硬脊膜内，包裹有脑脊液、脊髓和31对脊神经根。

        而在显微镜下，良好的冷光源照明和放大功能，能真实地放大视野，帮助手术医生更好地提高视觉清晰度、组织层次感和操作准确性。

        配合使用小而精细的显微器械，进行幅度轻柔的手术操作，可以大大减轻对颈椎及周边组织的激惹，降低手术风险。

        完成这个特殊部位的肿瘤切除手术，既要精细的剥离肿瘤组织，又要严格保护硬脊膜，实在是考验每一位术者的技艺。

        程中华主任亲自为刘婆婆切除了肿瘤，并用特殊的钉棒材料辅助巩固骨质的稳定性，全程脊髓无伤。

●痊愈：一切让技术说话 ●

        术后，刘婆婆恢复良好，四肢抽搐的现象再也没有发作了，自主肌力也在渐渐恢复。

        无独有偶。就在刘婆婆即将出院的时候，77岁的孙婆婆也因相似的疾病，来到大别山区域医疗中心就医。她的双下肢从麻木疼痛、活动无力，逐渐进展为难以行走，在家里躺了接近半年。

        在市中心医院进行磁共振检查后，发现孙婆婆的胸12椎水平椎体椎板均被肿瘤侵袭，脊髓被病变的椎体及椎板前后夹击，重度压迫。

        经过显微手术，孙婆婆也终于重获健康。

关于显微脊柱外科

        自1971年后，在Dr.Yasargil等医生的推广下，越来越多的医生开始应用显微镜技术治疗脊柱疾病，为脊柱外科打开了一扇明窗。

        随着数字化显微镜的加入，医生的手术支持得到了进一步的提升。不仅视觉效果更加逼真和立体，通过术者、助手共享视野，台上台下的配合也更加默契，显著降低了神经并发症。