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怀着对职业的敬意，黄冈市中心医院推出《大别山夜话》特别栏目，讲述有温度的医院故事，带您走近医学，与生命对话。

3月5日，在大别山区域医疗中心经历了20余天的治疗后，林爹爹（化名）  出院了。

回想一开始的就医问诊之路，老两口感慨万千。

忧心 “我还是有点不放心”

2023年11月，家住浠水的林爹爹常感腹痛，还总是感到恶心胃胀、吃不下饭。反常的情况让他心生疑虑，隐隐担心，于是在当地医院进行了相关检查。

胃镜取活检后，病理报告确诊为胃溃疡，并没有检测到癌细胞，老两口一直悬着的心暂时放下了。但几天下来，林爹爹症状并没有减轻，直觉告诉他，这个病也许没有那么简单。

“医生说我这个情况还要经常复查，这还是有点不放心啊。”

“不放心咱就去上面的医院看看去，有病治病，没病咱花钱买个安心。你说嘞？”

在家犹豫再三，夫妻俩来到了大别山区域医疗中心。

安心 “保险起见，建议再做一次胃镜”

在消化内科门诊，坐诊专家王光林拿着林爹爹带来的既往胃镜报告，再结合其口述的各种病症，建议他再做进一步检查。

“虽然之前的胃镜没检查出癌细胞，但结合这份报告和你的情况，我暂时不能完全排除肿瘤的可能性。保险起见，再做一次胃镜确认一下吧。”

医生专业恳切的语气让老两口信服，“医生，我听你的。”只是这一次，病理结果没有之前乐观，林爹爹被诊断为胃恶性肿瘤，而且是发生在食道与胃交界处的贲门恶性肿瘤。

“你的情况要早做治疗，建议尽快住院做手术。”在消化内科和胃肠外科的联合会诊下，林爹爹一时有点难以接受。

但时间不等人，早一点手术，可以最大可能保留胃部组织，日后的生活质量也有所保证。“万幸让我再做了一次胃镜检查，不然我都不晓得还有没有得治啊。”

信心 “就在这个医院做，我相信他们”

诊断已经明确，但在哪里做手术，一家人踌躇不决。武汉的大医院感觉更有保障，可这里离家近，而且是他们查出来这个病的，医生的水平也高。

“我决定了，就在这个医院做，我相信他们！”几番讨论后，林爹爹和家人下定了决心。

胃肠外科吴安定主任联合科室医务人员为林爹爹制定了腹腔镜近端胃癌根治术的手术方案。在与患者和家属沟通协商后，手术在2月20日进行。术中，吴安定及其团队与麻醉科紧密配合，顺利完成林爹爹3/5胃组织的切除和淋巴结清扫，达到了胃癌根治的标准要求。术中出血少，手术过程非常顺利。

术后，林爹爹接受了胃肠减压、抗感染、肠外营养支持等对症治疗，逐步恢复了半流质饮食。

3月5日，林爹爹恢复良好，顺利出院。

夜话科普

据胃肠外科2病区副主任吴安定介绍，腔镜下近端胃癌根治性切除术，对外科医生经验及腹腔镜技术要求极高。首先要求胃肿瘤的彻底切除以及规范的淋巴结清扫，这些清扫都是在胃周动脉静脉表面上进行，犹如刀尖跳舞。但这种手术方案可有效减少手术相关创伤及应激反应，出血量更少，切口更小，术后并发症更少，可促进患者快速康复。

什么是贲门恶性肿瘤？

贲门恶性肿瘤也叫贲门癌，是发生在胃贲门部，也就是食管胃交界线下约2cm范围内的腺癌，它是胃癌的特殊类型。早期往往没有自觉症状，很难诊断，部分人有胸口胀闷，轻微灼烧感觉，吞咽食物时有异物感、停滞感。中晚期吞咽困难而且伴有胸口疼痛。

胃癌如何早发现早治疗？

大部分的胃癌在早期都是无特异性症状的，而且存在与胃炎相似的症状，例如中上腹部的饱胀、隐痛，反酸嗳气的增多，食欲的下降，进食梗咽感等等，这些症状往往会被患者忽略。胃癌可以通过胃镜、CT等检查来进行筛查。