母乳喂养指导手册：一次说透！

                      ----黄冈市中心医院产科

众所周知，母乳喂养益处多多，只有掌握正确的母乳喂养技巧，这样才能更好的指导母乳喂养。

一、认识婴儿的饥饿信号

我们一起来认识一下宝宝早期的饥饿信号。首先可以肯定的是，宝宝早期的饥饿信号绝对不是哭。

● 早期的饥饿信号包括：醒来→张嘴→舔嘴巴→伸出舌头

如果妈妈还没发现宝宝发出的饥饿信号，宝宝将发出中期饥饿信号。

● 中期的饥饿信号包括：流口水→找奶头→试图吃手

哎呀，妈妈还没发现宝宝饿了呢？宝宝开始发出最后通牒。

● 最后通牒：全身运动→踢腿→点头

妈妈还不理我？！我不行啦！我饿得崩溃啦！先让我好好哭会！所以， 当宝宝已经饿得哭出来的时候，妈妈再去哺乳，宝宝是十分不愿意配合的，得好好哄一会，等宝宝情绪恢复平静再进行哺乳。所以，学会认识宝宝发出的饥饿信号，并及时作出响应，做好哺乳的准备，宝宝才能更好的配合。

二、找出让妈妈母乳充足的关键点

掌握了宝宝发出的饥饿信号了，接下来问题来了：妈妈的奶水“不够”啊，怎么办呢？首先，我们评估一个妈妈能否分泌足够的乳汁，足以喂饱宝宝的关键，主要在于以下几点：

1、母亲的乳房有足够的腺体组织，完整的神经通道导管。也就是说妈妈的乳房发育是正常的。

2、适当的荷尔蒙和荷尔蒙受体。也就是妈妈的荷尔蒙分泌是正常的，而妈妈的身体在没有经过镇痛剂或者麻醉药的影响下，才能顺利接受荷尔蒙刺激而分泌乳汁。

3、适当频繁、有效的母乳消耗和刺激。我们建议妈妈每天至少需要和宝宝进行肌肤接触并进行哺乳9次以上，才能确有效的消耗母乳及刺激更多的母乳产生。

三、认识宝宝吃到母乳的工具

宝宝吃到母乳的工具不是吸奶器和奶瓶，而是宝宝的舌头，上颚和下巴。良好的衔乳及吸吮乳房，需要这三个工具好好的配合。

舌头衔乳时，宝宝的舌头前端压在下牙龈线上，舌头蠕动挤压乳房，舌头中段和后段呈波浪状起伏，舌头能控制出奶和吞咽的节奏。而成年人的舌头已经失去了这样的本能，所以当妈妈遇到乳汁淤积的时候，想让爸爸来帮忙吸，是很难做到的。

上颚在宝宝衔乳足够深的时候，乳晕被硬腭压住，乳头伸向软腭。在乳晕被挤压时，乳头被动向喉咙内喷射乳汁，便于宝宝吞咽。当乳头留在硬腭和软腭的交界处时，才不会让乳头受伤或者有痛感。

下巴衔乳时，宝宝的下巴张开，有节奏的和舌头一起运动，可以刺激乳汁喷出，调整出奶的速度。

这三个工具，其中一个工具有缺陷，都会导致宝宝母乳摄入量不足或者妈妈乳头疼痛，例如宝宝舌系带过短，腭裂，下巴先天发育不良等情况。

在宝宝的三个工具都准备好的情况下，要怎么样才能做到良好的衔乳呢？

1、采用不对称衔乳：即宝宝的下唇衔接比上唇多。

2、用乳头逗引宝宝鼻头，让宝宝嘴巴尽量长大。

3、如果妈妈在宝宝衔接乳头后的15-20秒内，乳头感觉不舒服，或者宝宝没有开始吸吮，必须撤出乳头重新进行衔接。

在衔乳姿势正确的情况下，宝宝在吸吮乳汁的时候会有以下表现：大力有效的吸吮乳房；开始觉得饱了，闭上眼睛，开始安抚性吸吮；完全放松，开始进入睡眠状态。

宝宝吃饱时，他会放开乳房，进入深睡眠。他的身体放松，没有找奶头或者吃手的动作。母乳喂养宝宝是”自我约束“的，意思是他们感到饱了时就不再吃奶了。

四、学习正确的哺乳姿势

常用的哺乳姿势主要有：橄榄球式、斜倚、侧躺、摇篮式。

「专家温馨提醒」

无论我们采用哪种哺乳姿势，都必须要让宝宝的耳朵、肩膀、臀部成一直线。