很多产后妈妈认为自己是剖宫产，宝宝没有通过阴道分娩，盆底就不会出现问题，就不用做盆底检查，是这样吗？

        女性盆底肌位于骨盆底部，像弹簧吊床一样，承托和支持着膀胱、子宫、直肠等盆腔脏器，并有多项生理功能，包括控制排尿排便、维持阴道紧缩度等。一旦盆底肌受损或功能下降，就有可能会出现漏尿、盆腔脏器脱垂、阴道松弛、便秘、性功能障碍等盆底疾病。

        自然分娩的产妇因为婴儿从阴道娩出，不可避免会对盆底肌造成一定程度的损伤，自然分娩的产妇在产后对盆底肌评估和康复自然较为关注。

        许多剖宫产的产妇认为孩子从腹部手术取出，这样对盆底功能影响很小，盆底就不会出现问题，就不用做盆底检查，但实际情况并非如此。

        妊娠时子宫逐渐增大，体重逐渐增加，加上孕激素的作用，这些因素都会对盆底构成影响。而在妊娠后期，为了适应隆起的孕肚，孕妇脊柱弯曲度发生改变，导致腰椎向前突出，人体重心由腰骶部指向了盆底，这样势必会进一步造成盆底结构损伤，从而影响盆底功能。

        不断增大的子宫长期压迫盆底组织，盆底肌肉一直处于受压状态，盆底组织供血减少，肌纤维收缩功能减退，牵拉盆腔器官筋膜受压，组织的张力减低，功能出现下降。这也是为何很多女性在孕后期会出现压力性尿失禁的原因，往往是在咳嗽、大笑等腹压增加时，出现不自主的漏尿。

        剖宫产和自然分娩相比，对盆底功能的影响相对小一些，但剖宫产不能完全避免盆底功能障碍性疾病的发生。

        所以，不管是顺产还是剖宫产的产妇，一定要重视产后42天盆底功能的检查，尽早发现盆底问题，尽早治疗。

        如果已经有了咳嗽漏尿、下腹部坠胀等初期症状，尽早到医院做盆底功能检查，在医生的指导下进行康复治疗。