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    基本医疗住院报销待遇
    发布:医疗保险管理科 时间:2022-03-18
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    职工医保住院医疗费用报销比例表(普病):

    项目

    比例/金额

    年度支付限额

    个人先自付

    乙类药品

    10%

    乙类诊疗

    10%

    乙类检查

    10%

    特殊耗材

    20%

    起付线

    首次

    700

    第二次

    600

    第三次及以上

    500

    基本医疗报销比例

    在职

    88%

    15万元

    退休

    90%

    大病保险报销比例

    (年度政策内个人自付累计金额6000元以上)

    90%

    55万元


    职工医保住院医疗费用报销比例表(透析):

    项目

    比例/金额

    年度支付限额

    个人先自付

    乙类药品

    10%

    乙类诊疗

    10%

    乙类检查

    10%

    特殊耗材

    10%

    起付线

    首次

    300

    第二次及以上

    0

    基本医疗报销比例

    在职

    94%

    15万元

    退休

    96%

    大病保险报销比例

    (年度政策内个人自付累计金额6000元以上)

    90%

    55万元


    居民医保住院医疗费用报销比例表(普病):

    项目

    比例/金额

    年度支付限额

    个人先自付

    乙类药品

    10%

    乙类诊疗

    10%

    乙类检查

    10%

    特殊耗材

    20%

    起付线

    700

    基本医疗报销比例

    65%

    10万元

    大病保险报销比例

    (年度政策内个人自付累计金额12000元以上)

    12000-3万元

    60%

    30万元

    3万元-10万元

    65%

    10万元以上

    75%


    居民医保住院医疗费用报销比例表(透析):

    项目

    比例/金额

    年度支付限额

    个人先自付

    乙类药品

    10%

    乙类诊疗

    10%

    乙类检查

    10%

    特殊耗材

    10%

    起付线

    首次

    300元

    第二次及以上

    0元

    基本医疗报销比例

    90%

    10万元

    大病保险报销比例

    (年度政策内个人自付累计金额12000元以上)

    12000元-3万元

    60%

    30万元

    3万元-10万元

    65%

    10万元以上

    75%