黄冈市中心医院现有护理人员525人,设有护理分管院长1名,护理部主任1名,护理部副主任1名,护理督导员5名,科护士长3名,护士长38名。其中:高级职称23人,中级职称160人,本科学历266人,大专学历235人,在读研究生3人。担负着医院护理、科研、教学、感染控制、预防保健、院前急救、社区服务、公共卫生等各项工作任务。在院党委领导下,全院护士在克难中奋进,在求实中创新,坚持“感知病痛,专业护理”的服务理念,围绕强化护理管理,完善制度建设,创导多元文化,提高护士素质,改善护理服务,提升护理质量,鼓励护理创新,促进全面发展的工作思路,使护理工作得到了全面的提高和持续的发展。院领导以“五个一的队伍”对护理工作给予了高度评价,赞扬护理队伍是:一支能征善战,勇往直前的队伍;一支顾全大局,齐心协力的队伍;一支内涵充实,学历、能力、学习力不断提高的队伍;一支遵守规程,善于沟通,确保安全的队伍;一支与时俱进,不断创新,不断开拓的队伍。
一、完善组织管理强化制度建设 提高护理管理水平
护理是一个综合性非常强的专业,涉及面广,管理体系与制度建设显得尤为重要。
(一)组织管理:在管理队伍建设上,严格实行院长领导下的护理部主任、科护士长、护士长三级网络组织管理体系,规范每一层级的责、权、利,充分发挥各级人员的管理职能,护理管理目标明确,每年年初主办护理管理学习班,全院护士长和护理骨干参加,周密部署全年的工作目标,年计划,季安排和月重点,解读我院护理质量标准,追踪管理与考核办法,并对质控组织的职责和任务作进一步明确和完善。
(二)制度建设:根据国家的法律法规,部门规章,医院及护理工作要求制定并逐步完善护理规章、管理目标、护理岗位说明书、应急预案、危重病人抢救流程、基础与专科护理操作流程、编写并发放到各科,并组织学习,定期考试考核。指导思想是:凡有护理岗位就会有工作制度、职责、资质标准和技术能力要求,凡是护理行为就有工作质量标准和考核办法,完善医院护理质量评价标准,建立检查、考评、反馈制度,设立可追溯机制,逐步规范科学化护理管理体系,使护理管理制度化、规范化、程序化,步入思路明确,条块清晰的良性轨道。
二、加强质量管理,注重追踪控制促进持续改进
(一)、护理质量管理体系:护理部设立护理质量管理委员会及临床护理专业委员会,建立了护理质量三级管理体系,即护理部—质量督导组、检查组—科室质控组。采取护理部抽查、督导组督查、护士长“五查”、护士长夜查房、科室质控小组定期检查等形式进行检查;
(二)、护理质量持续改进:护理部制订质量检查标准,分基础护理组、特一级护理组、专科护理质量检查组、分级护理质量检查组、病房管理组、消毒隔离检查组、安全管理组、考试考核组、护理文书表格检查组、临床教学检查组、健康教育实施检查组、满意度调查组共12组对护理质量进行检查,并设立了急危重症、静脉治疗、管道护理、压疮护理及造口护理、健康教育6个临床护理专业小组,定期督查指导全院相关护理专业工作的开展。科室护士长每天进行随机检查,每周进行专项检查并对科室护理缺陷与隐患进行分析;护理部每月组织各督查组进行质量大检查,在每月一次的护士长例会及每季举行一次的护理质量讲评会上进行评价分析,对检查结果进行排序,并在院刊《天使沙龙》上通报。对检查中存在的问题及时指出,并以书面的形式反馈到科室,缺陷追踪到个人,并与个人综合考评、晋升晋级、效益挂钩,让每位护士都关注质量,相互监督,共同提高,护士长对在各种检查中存在的问题,提出针对性的改进措施,限期整改,并作为下阶段督促检查重点,使护理质量处于实实在在的持续改进之中,受到护理管理人员和全院护士的一致认可,连续3年基础护理合格率均在98%以上。加强护理不良事件的报告和管理、危重病人、特殊人群及特殊、高危科室的管理,提高应急应变能力,保证病人的安全。
三、创导多元文化提升护士素质 加强人力资源管理
一个理想的团队,既要有好的领头人,有明确的目标,更要有团队凝集力、战斗力,这些都源于团队的综合素质。护理部根据护理队伍的结构现状,学历文化差异,素质能力不同,确定再教育内容与方法,以提高护士的综合能力、加强人力资源管理:
(一)、制定以护理部主任为组长的紧急情况下护理人力资源调配预案,严格执行护士持证上岗,加强培训,逐步完善护士的分级分层管理及特殊岗位的护理人员实现岗位准入,每年组织护理学术研讨会,护理知识专题讲座,举办院级、市级、省级学习班等短期培训班、护理病例讨论、现场应急演练、情景摸拟演练,举办各类知识竞赛、演讲与操作技能比赛,操作练兵,礼仪、健身、舞蹈培训,交流会,交友会等活动。根据专科发展及危重病人护理管理需要在各科组织护理病例讨论、护理查房,院内培训率达100%。
(二)、护理部还采取了多种形式如自修,外出参观学习,参加短期培训班、选派护理骨干赴上级医院进修等方法,营造了浓厚的学术氛围,在全院护士中掀起争做“学习型护士”的高潮,目前本科及专科护理人员比率达到92.77%。为了满足不同职称、不同年资的护理人员的学习需求,护理部制定出护士分层培训学习计划,这一举措为全体护理人员搭建了吸纳新知识、新信息的平台。为激发全体护理人员积极进取的精神,护理部创新性地建立了“专科护士评价与管理体系”,对护士的思想素质、专业水平及科研教学能力综合评价,并将继续教育学分和末位淘汰制纳入人才动态管理。这些政策的制定和实施对决定护士们的努力方向,发挥重要导向作用,使护士从“要我学”到“我要学”“必须学”,学习专业知识蔚然成风。
(三)、护理学科建设稳步推进,2012年创建了湖北省临床护理重点专科、湖北省PICC专科护士临床培训基地,顺利通过了湖北省三级医疗机构消毒供应中心的验收评审,黄冈市护理管理专业委员会及静脉治疗专业委员会成功申请到了省一类继续教育项目。护理学科创建及护理学会的成立带动了全市护理学科的发展,并多次到黄冈各县、市、区级医院进行业务指导。护理部兼任护理质控中心的工作,不仅创建了护理培训基地,还成立了黄冈市内、外、妇、儿、重症等多个护理专业委员会,促进了黄冈市护理学科的发展,为黄冈市培养护理专业人才。
我院是多家医学院的教学医院,主要完成黄冈职院、长江大学的本专科临床护理教学任务,每年接受实习生约250名左右。接收黄冈市各级医院护理人员进修培训。
(四)、加强文化建设,办好《天使沙龙》。由护理部创办的《天使沙龙》季刊,开设职业、家庭、生活三个栏目,设有新闻纪实、护理动态、护理论坛、护理法苑、季度回顾、寸草之心、幸福感悟、天使风采、淡品人生、舞文弄墨、健康锦囊等11个板块,面向全体医务人员,坚持理论与实际相结合,反映新医学模式下护理工作的面貌,研究护理学科建设,交流学术动态和临床经验,介绍护理新理论、新知识、新技能,展现护理多元文化,提高护理人员整体素质,促进护理学科发展和护理队伍建设,集临床实践与文化休闲为一体的专刊,成为交流思想、学习知识、讨论工作、反馈质量的综合性园地,自2003年创刊11年来,受到同行的一致好评,在我省护理界产生了强烈的反响。
四、改变服务理念 维护病人权益 提供人性化的护理服务
观念决定行动:护理部秉承“质量、安全、服务”的理念指导临床护理工作,着力改变患者的就医体验,变患者求我服务为我为患者的主动服务,想方设法为病人提供方便贴近的护理服务,并实施了一系列的便民新举措,围手术期、糖尿病健教大课堂,孕妇学校及准妈咪产前链接服务成为我院的亮点。
我们已确立了我院的护理服务理念:感知病痛,专业护理。即:感悟、了解、知道、体会病患者在身体上、精神上以及社会适应过程中的病与痛,提供专业化、科学化、人性化的护理服务,强调了人本与专业护理服务的内涵。通过贯彻学习,大力宣传自已的理念,让理念深入护士心中,指导我们的护理实践,正所谓:心中有理念,行为有指南。“感知护理”已成为黄冈市中心医院的护理特色。
五、鼓励护理创新 促进科技进步 推动护理工作全面发展
创新求发展,创新促发展,这是医院护理人最深刻的体会。几年来,护理部极力创导与鼓励进行护理研究,积极组织策划护理改革和技术革新,不断引进新业务、新技术,在多方面取得了突破性的进展。近年来开展护理专项科研7项,协作项目36余项,其中30余项达国内领先水平,并获市科技进步二、三等奖。出版护理专著8部,发表专业论文400余篇。引进新技术,开展护理新业务100余项。在基础与专科护理,培训与教学方法,质量与人员管理等多方面都进行了新的改良与探讨。正是这些工作的改良与创新,提高了管理效率,开阔了护士视野,拓宽了护理业务,简化了工作流程,促进了护理工作的全面发展。
黄冈市中心医院护理人始终以“关爱生命,呵护健康”为宗旨,以“病人至上”为服务理念,诚信为本,创新服务,竭诚为广大病友提供一流的医疗技术、一流的服务质量、一流的诊疗环境,尽一切可能为患者排忧解难。在平实的工作中,一步一个脚印地践行着他们全心全意为人民健康服务的宗旨,实现着她们作为白衣天使的人生之梦。